Todo empregado que trabalha com carteira assinada ou que realiza a contribuição do INSS tem direito ao auxílio-doença. Mas você sabe como dar entrada no pedido deste benefício, caso precise?
Preparamos este conteúdo para ajudar os milhares de brasileiros que ao necessitarem do benefício por incapacidade temporária tem dúvidas de como realizar a solicitação.
Por isso, continue a leitura para saber como solicitar o auxílio-doença e receber o seguro previdenciário!
O que você vai ler neste artigo:
O que é o auxílio-doença do INSS?
O auxílio-doença, agora chamado de Benefício por Incapacidade Temporária, é destinado ao segurado que precisa se afastar do trabalho por mais de 15 dias consecutivos em razão de doença ou acidente.
Esse benefício do INSS garante a substituição da renda durante o período de recuperação.
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Para receber o auxílio-doença, é necessário comprovar a incapacidade para o trabalho. Essa análise pode acontecer por meio da perícia médica do INSS ou, em alguns casos, por análise documental pelo Atestmed.
Também é preciso ter qualidade de segurado e cumprir carência de 12 meses de contribuição.
O valor, geralmente, corresponde a 91% da média de todo o período de contribuição, não podendo superar o teto do INSS.
Quem pode solicitar Auxílio-doença?
O Auxílio-doença é devido ao segurado do INSS que ficar incapacitado para o trabalho por mais de 15 dias consecutivos, seja por doença ou acidente.
Para ter direito ao benefício, o trabalhador precisa atender a três critérios principais:
- Ser segurado do INSS: trabalhadores CLT, autônomos, facultativos e segurados especiais (como trabalhadores rurais)
- Impossibilidade de trabalhar: o segurado precisa estar incapacitado temporariamente por mais de 15 dias consecutivos
- Carência: em regra, é exigido o mínimo de 12 contribuições mensais ao INSS
Exceto em caso de acidente de trabalho ou doenças graves previstas em lei, que dispensam a carência.
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Requisitos para solicitar o auxílio-doença
Para solicitar o auxílio-doença, é necessário atender a alguns requisitos estabelecidos pelo INSS, vamos conhecer quais são eles a seguir.
Carência
A carência do INSS é o período mínimo de contribuição exigido para a concessão de benefícios previdenciários ao trabalhador ou seus dependentes.
Para solicitar o auxílio-doença é preciso ter contribuído para o INSS por um período mínimo de 12 meses.
Veja também: Como consultar o número do benefício do INSS pelo CPF
Existem algumas exceções para casos de acidentes de trabalho, doenças específicas ou situações especiais.
Qualidade de segurado
O solicitante deve estar em dia com suas contribuições previdenciárias, caso contrário, poderá ser necessário regularizar a situação.
Para saber se você tem qualidade de segurado, responda às questões a seguir:
- Você está trabalhando ou já trabalhou de carteira assinada?
- Por quanto tempo já trabalhou e contribuiu com o INSS?
- Está desempregado no momento?
- Sua atividade é ou era de natureza urbana, ou rural?
- Possui ou possuía vínculo empregatício?
Importante: Mesmo que esteja desempregado e sem contribuir ao INSS, o segurado mantém essa qualidade por um certo período.
Saiba mais: Como dar entrada no seguro-desemprego
E aquelas pessoas que se contribuem à previdência por vontade própria têm a qualidade de segurado.
Incapacidade
Por fim, não menos importante, é necessário comprovar a incapacidade temporária para o trabalho por meio de atestados, exames e laudos.
A avaliação médica pode ser realizada pelo próprio INSS, inclusive de forma remota pelo Atestmed, quando a documentação estiver regular, sem a necessidade de perícia médica presencial.
Atenção: A condição de saúde deve impedir o exercício da atividade laboral habitual.
Quais são os documentos necessários para dar solicitar o Auxílio-doença?
Para solicitar o Auxílio-doença, é necessário apresentar alguns documentos básicos, como RG ou CNH, CPF, comprovante de residência e documentos que comprovem o vínculo com o INSS, como carteira de trabalho, NIT, PIS, PASEP ou carnês de contribuição.
Além disso, o atestado ou laudo médico atualizado é indispensável, devendo conter informações como o CID da doença, período de afastamento, assinatura e carimbo do médico.
Entenda também: Como dar entrada no INSS
Em alguns casos, também pode ser necessário apresentar declaração da empresa com o último dia trabalhado ou documentos que comprovem atividade rural, no caso de segurados especiais.
Quem entra com o auxílio, o funcionário ou a empresa?
O auxílio-doença é uma solicitação feita pelo próprio trabalhador junto ao INSS. A empresa não é responsável por entrar com o pedido de auxílio-doença em nome do funcionário.
Cabe ao trabalhador, em caso de necessidade de afastamento por motivo de doença ou incapacidade temporária, solicitar o benefício junto ao INSS, seguindo os procedimentos estabelecidos pela instituição.
A empresa deve fornecer ao funcionário os documentos e informações necessárias para comprovar o vínculo empregatício e auxiliá-lo no processo, mas a responsabilidade pela solicitação em si é do trabalhador.
Como solicitar o auxílio-doença em 2026 ?
O auxílio-doença pode ser solicitado pela plataforma do Meu INSS (aplicativo e site) ou pelo telefone do INSS, através do número 135.
A partir de 2026, em casos em que o pedido é feito pelo Atestmed — sistema que permite enviar atestados e laudos médicos online — o benefício pode ser concedido por até 90 dias sem necessidade de agendar a perícia médica presencial de forma imediata, desde que a documentação esteja regular.
Para isso, o segurado deve:
- Acessar o Meu INSS com CPF e senha do Gov.br
- Escolher a opção de “Benefício por Incapacidade Temporária”
- Enviar os documentos médicos válidos
Caso o afastamento ultrapasse esse período, o INSS poderá solicitar uma perícia médica presencial para avaliar a continuidade do benefício.
Saiba também: Como recuperar e alterar a senha do Meu INSS
Em casos extremos, a perícia pode ser realizada na residência do trabalhador ou mesmo no hospital, mas isso deve ser especificado previamente junto ao instituto.
Como solicitar auxílio-doença pelo aplicativo Meu INSS?
Para dar início ao processo de agendamento de perícia do auxílio-doença, é necessário realizar os seguintes passos:
- Acessar o aplicativo Meu INSS por meio do aplicativo celular ou acessar o site oficial;
- Selecionar a opção “Agendar Perícia” e, em seguida, escolher “Perícia Inicial”;
- Se os documentos médicos estiverem conforme as orientações e o segurado optar pelo atendimento remoto, deve-se clicar em “Sim” e, posteriormente, em “Continuar”;
- Informar se o caso é relacionado a um acidente de trabalho. Para casos de auxílio-acidente, a perícia deverá ser realizada presencialmente;
- Preencher as informações de identificação, contato e responder a uma série de perguntas sobre os documentos médicos que serão anexados.
Posso acumular o auxílio-doença com outros benefícios?
Sim. Em alguns casos é possível acumular o auxílio-doença com outros benefícios, como pensão por morte e auxílio-acidente, desde que sejam decorrentes de doenças ou situações diferentes.
Já benefícios como aposentadoria, salário-maternidade e BPC/LOAS não podem ser recebidos junto com o auxílio-doença.
Quando o acúmulo é permitido, o pagamento segue regras específicas: normalmente, o beneficiário recebe o valor integral do benefício mais vantajoso e uma parte do outro.
Para confirmar se o seu caso se enquadra nas regras, é recomendável consultar a situação diretamente no Meu INSS.
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Como pedir prorrogação do auxílio-doença?
Para solicitar a prorrogação do auxílio-doença, basta que você faça uma solicitação na plataforma Meu INSS.
Ao entrar no sistema, vá em “Agendamentos/Solicitações” e em seguida, “Solicitar Prorrogação”.
Você deve preencher todas as informações solicitadas e anexar documentos médicos atualizados que comprovem a necessidade de prorrogação do auxílio-doença, como atestados, laudos, exames, relatórios médicos, entre outros.
Após enviar a solicitação, acompanhe o andamento do processo pelo aplicativo Meu INSS ou pelo site, verificando se há alguma exigência de documentos adicionais ou se o benefício foi concedido.
Agora que já sabe o passo a passo para solicitar o auxílio-doença, não perca tempo e compartilhe este conteúdo com um amigo que precisa se informar.
Entenda: Auxílio-doença indeferido? Quem paga e o que fazer?
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Perguntas frequentes
Como faço para dar entrada no auxílio-doença?
Para dar entrada no auxílio-doença, é necessário agendar uma perícia médica pelo aplicativo Meu INSS, site oficial ou telefone 135. Providencie a documentação médica que comprove a incapacidade, compareça à perícia na data agendada e acompanhe o processo pelo Meu INSS.
O que deve constar no laudo médico para auxílio-doença?
Nome completo do segurado, data de emissão, CID da doença ou outras informações, assinatura do profissional que emitiu o documento e carimbo de identificação, com registro do Conselho de Classe, além da data de início do repouso e o prazo estimado necessário.
Como é feito o laudo médico para perícia?
O laudo médico para perícia é feito por um médico especialista do INSS, que avalia a condição de saúde do segurado, analisando os documentos médicos apresentados, realizando exames clínicos e verificando a incapacidade laboral.
O que reprova na perícia do INSS?
Diversos fatores podem levar à reprovação, como falta de documentação médica adequada, ausência de incapacidade comprovada, divergências entre os exames e laudos apresentados, não cumprimento dos requisitos legais ou constatação de atividade laboral compatível com a doença, ou lesão alegada.
Kamilla Aires é formada em Publicidade e Propaganda e faz parte da meutudo desde 2021. Iniciou sua trajetória no time de Customer, onde teve contato com o mercado financeiro, e hoje integra o time de redatores SEO. Gosta de escrever sobre crédito, finanças pessoais e temas relacionados à educação financeira. Quando não está escrevendo, divide o tempo entre explorar novos lugares e maratonar suas séries favoritas.
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Comentário retirado da nossa pesquisa de satisfação 14/04/2023Atenção e o respeito à minha necessidade
Comentário retirado da nossa pesquisa de satisfação 07/03/2023É um aplicativo muito bom e tudo que tem nele é verdade, não fake news
Comentário retirado da nossa pesquisa de satisfação 30/01/2023Achei muito rápido, sem tanta burocracia
Comentário retirado da nossa pesquisa de satisfação 08/03/2023